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Le programme « promotion de la santé est l’un des domaines prioritaires d’intervention d’ASMADE. Ce programme a été mis en œuvre depuis la création de l’ONG en 1994 avec pour objectifs globale d’améliorer les pratiques en matière d’hygiène et d’assainissement et l’accès aux soins de santé des populations en milieu rurales. Les axes d’intervention du programme sont les suivants :
1. Education pour la santé par l’hygiène et l’assainissement
L’objectif de cet axe d’intervention est d’amoindrir les risques de maladies liées à l’eau l’hygiène et l’assainissement en milieux rurale et scolaire à travers une campagne de sensibilisation et d’éducation de proximité sur les règles minimales à observer.
2. Appui à la mise en place des mutuelles de santé
Au Burkina Faso, le problème d’accès aux soins de santé de qualité se pose. Les politiques de santé ne sont pas mise en œuvre de façon satisfaisante et en faveur des populations ; de ce fait, quoi que l'offre de soins s'améliore, l'accès aux soins de santé reste assez difficile et les malades sont souvent l’objet d’abus (vol de médicaments à l’hôpital, prescriptions excessives, surcoût pour prestations auxiliaires). Les médicaments de qualité et spécifiques ne sont pas accessibles; pour le paludisme par exemple qui tue plus que le VIH/SIDA il faut des nouvelles molécules, qui ne sont pas toujours disponibles. La tarification de la prise en charge des prestations ne tient pas compte du niveau de pauvreté des populations de sorte qu’elles restent très peu accessibles aux populations.
Les Services de santé ne sont pas accessibles de façon équitable :
- financièrement dû à l’incidence de la paupérisation des populations ;
- géographiquement : un rayon de 9 à 10km à parcourir pour rejoindre certains centres de santé, accessibilité saisonnière due au mauvais état des routes qui s'aggrave particulièrement en période de pluie ;
- culturellement : les femmes, les enfants, les personnes âgées et les jeunes qui ont des besoins spécifiques sont victimes quand des situations de maladie se présentent, ce n’est pas une priorité ; la prévention de la maladie n’est pas bien perçue dans les cultures locales et de ce fait, aucune épargne sous forme monétaire n'est constituée dans ce sens.
Les taux de mortalité maternelle et infantile sont encore élevés dû aux difficultés d’accès à la consultation prénatale, à l’insuffisance des spécialistes, à la prise en charge pour l’accouchement, à la planification des grossesses, au coût des prestations, aux pesanteurs culturelles dont il a été question, etc.
L’ONG ASMADE encadre 12 mutuelles de santé dans la région du Centre et du Plateau Central. La dynamique à terme conduirait à la fédération des dites mutuelles avec d’autres pour en faire de véritables mouvements sociaux à même de promouvoir et d'encadrer la solidarité entre les populations en matière de santé et surtout de constituer une force de proposition et de négociation auprès des politiques sanitaires.
Ces mutuelles de santé s’adressent aux couches sociales défavorisées qui sont les paysans, les femmes et les enfants qui ne peuvent pas assurer leur santé par le système classique. Elles vivent dans les zones péri- urbaines et rurales et sont actives en majorité dans le secteur informel.
Les mutuelles de santé ont une cotisation annuelle comprise entre 1200 f francs et 2400 f CFA par personne et par an avec un droit d’adhésion de 1000 f CFA donnant droit à un livret de membres pouvant inscrire 10 personnes bénéficiaires. La prise en charge moyenne de ces mutuelles de santé est de 80% pour le paquet minimum de services au niveau CSPS y compris les MEG et les évacuations vers les centres de santé de référence pour quatre épisodes maladies autorisées par bénéficiaire et par an.
3. Appui au projet AQUASOU à travers la mise en œuvre du volet mobilisation sociale
Le projet AQUASOU (Amélioration de la Qualité et de l’accès aux Soins Obstétricaux d’Urgence) financé par le Ministère des affaires Etrangères Français (2003 – 2005) est un programme qui a pour objectif de contribuer à la réduction de la mortalité et de la morbidité maternelles et néonatales par une amélioration de l’offre et de la qualité des soins d’urgence aux femmes enceintes.
Au Burkina, trois (3) partenaires interviennent dans le cadre de la composante 2 : l’Institut de Médecine Tropicale d’Anvers (IMT) pour le volet santé publique / obstétrique, l’Institut de Recherche pour le Développement (IRD) pour le volet socio anthropologique, et Equilibres & Populations (E&P) pour le volet mobilisation sociale et politique.
E & P a souhaité s’appuyer dans ses activités, sur des compétences nationales et des structures locales bien implantées qui connaissent le milieu d’intervention ainsi que les publics cibles et qui mènent des actions similaires et / ou complémentaires.
C’est dans ce cadre qu’ASMADE a identifié, ainsi que d’autres acteurs qui mènent des activités de proximité avec les communautés rurales, urbaines et périurbaines et qui interviennent dans la zone du projet.
4. Promotion de la méthode du collier
Le projet de promotion de la méthode du collier ou méthode des jours fixes (MJF) est un projet pilote mis en œuvre dans la commune rurale de Saaba par ASMADE en collaboration avec les prestataires et les relais communautaires, avec l’appui financier de partenaires américains l’Institut pour la Santé Reproductive de l’Université de Georgetown.
5. Projet passage
Le Projet d’Approche Solidaire en Santé Génétique est un programme d’aide aux politiques et aux actions relatives à la santé Génésique et Sexuelle, et aux droits connexes dans les pays en développement. ASMADE est impliquée pour les activités du volet mobilisation sociale. Le projet est financé par l’Union Européenne.
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